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邯郸市中心医院《急诊患者急诊战士创事业 耄耋老人获新生》

时间:2017-10-10

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克日的一天夜晚,我院西区急诊科像往常一样忙碌。破晓4:00左右,一行人急急遽送来一位93岁的老奶奶,抬进抢救室时,病人已泛起“下颌式”呼吸。值班医生连忙予以吸氧、建设人工气道,呼吸机辅助呼吸,并建设静脉液路,同时心电图显示下壁导联心肌梗死图形、心房颤抖,与心内科交流意见并与眷属充分相同后,连忙收住急诊EICU。

  入室十分钟左右,心脏停跳,心电监护显示为室颤,值班医生王海霞和护士连忙予以床旁电除颤及胸外心脏按压,5分钟左右恢复自主心率,复查心电图提醒:右室、下后壁心梗。这种心肌梗死关于一样平常人来说殒命率很是高,更况且是一位93岁高龄的耄耋老人!患者随时可能再次爆发恶性心律失常、心跳阻止。果真,以后患者平均每3-5分钟即泛起室颤或者室速,重复予以电除颤,并团结胺碘酮、艾司洛尔等药物治疗。此时,为进一步治疗并尽快纠正电解质杂乱,需要中心静脉置管,和眷属相同后,眷属拒绝。怎么办?在此危急时刻,接到病情汇报的李爱军主任迅速赶至病床旁,快速查体后,连忙做出决议,于双侧颈外静脉置入留置针,连忙快速高浓度增补钾、镁,剖析该患者重复电除颤、且胺碘酮等药物治疗无效,指示:给予"尼非卡兰"纠正室颤,(尼非卡兰是一种新型的 III类抗心律失常药物,该药系纯粹的钾离子通道阻滞剂,主要阻断快速延迟整流钾电流(Ikr),于1999年在日本上市,2014年该药在我国获得批准上市,用于其它抗心律失常药物无效或不可使用的危及生命的室速、室颤。)当首次攻击量的尼非卡兰缓慢进入体内后5分钟左右,室颤未再泛起,恶性心律失常终于获得控制。病人恢复了房颤律,EICU的医护职员终于舒了一口吻。

  之后,医护职员亲近监护病情转变,调解呼吸机,调解用药;3天后,乐成脱机拔管,转至急诊通俗病房;1周后,好转出院;2周后,眷属专程赶来表达谢意并体现老太太恢复优异。

  在这场生与死的较量中,我们似乎与死神争取一个鲜活的生命。李爱军主任智慧、坚决的指挥抢救,列位医护职员同心协力、通力配合,在眷属已经放弃的情形下,关于一个希望渺茫的病患,不放弃、不扬弃、力挽狂澜,拯救了本已越过殒命线的高龄患者,创立了生命的事业。

  着实,急诊科的时时刻刻,都是在与死神角逐,是急诊这个各人庭的每一位成员不畏艰险、不言难题,以精湛的医术、高尚的医德以及对生命的敬畏战胜了病魔一次又一次的寻衅。

  此时现在,急诊人又投入到下一个急危病人的救治,刚刚洋溢在每一小我私家脸上的成绩感成为了历史,我们又面临着一场接一场新的战斗……急诊的战斗永一直歇,急诊人永不言败!


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